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女性产后和停经后警惕子宫脱垂
2024-03-01

子宫下移,子宫颈尚在阴道口内,称为Ⅰ度脱垂;宫颈已露出阴道口,而子宫体只部分脱出的称为Ⅱ度;子宫体完全脱出阴道口外的,称为Ⅲ度脱垂。轻度时病人毫无感觉,日久往往会加重病情。重度者脱出的宫颈由于长期与衣物摩擦出现”感染”或溃烂(时常发出恶臭)、”出血”等,严重影响性生活。

”停经”后易加重”子宫脱垂”

导致子宫脱垂的原因很多,主要有以下几种:

产伤是首要原因。比如生产时间过长、”难产”,容易损伤盆底肌肉和韧带;月子里过早下床做家务,或者过早负重劳动等。

停经是一大诱因。子宫脱垂发生在””绝经””后者约占2/3。绝经后雌激素水平不足,使具有激素依赖性的生殖器官和组织开始萎缩、退化,盆腔肌肉弹性下降,支持子宫的韧带松弛,结果使整个盆底肌肉变得软弱无力。

长期腹压增高是一大因素。如”慢性咳嗽”、习惯性”便秘”、长期负重劳动、经常性地作用力不当的运动和腹腔长有”肿瘤”等都能引起腹压增高,促使子宫下移。

Ⅱ、Ⅲ度脱垂者须手术治疗。治疗时须针对病因和自身状况采取相应措施。对轻度者或年老体弱者,应以预防保健为主,必要时可用药物控制。中医认为子宫脱垂是中气不足的结果,服用补”中益”气的中药有一定的辅助效果。与此同时,应进行适度的提肛肌收缩锻炼。

治疗Ⅱ度以上脱垂者,手术是最有效的方法。对年轻、未婚或有望生育者可以做曼氏手术,就是不切子宫体,只切一部分宫颈,并做阴道前后壁修补。目的是缩短韧带,通过筋膜的缝合来加固盆底肌肉。不过,留下了子宫,手术后有再反复的可能。

无生育愿望或已经绝经合并有